troubles consomation d'alcool

Qu’est-ce que le trouble de la consommation d’alcool ? Symptômes, causes, diagnostic, traitement et prévention

L’alcool n’est pas dangereux en soi, mais lorsqu’il est consommé avec excès, il peut provoquer une détresse physique et psychologique. Lorsqu’une personne ne peut pas contrôler sa consommation d’alcool et qu’elle en subit les conséquences sur le plan professionnel, social ou de la santé, elle peut être diagnostiquée comme souffrant d’un trouble lié à la consommation d’alcool.

Le terme plus familier d'”alcoolisme” peut être utilisé pour décrire une forme grave de trouble lié à l’alcool, mais les médecins, les chercheurs et les autres membres de la communauté médicale ont tendance à ne pas utiliser ce terme.

Signes et symptômes du trouble de l’usage de l’alcool

Le trouble de l’usage de l’alcool est diagnostiqué sur la base des critères définis dans la cinquième édition du Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5).

Le DSM est un guide qui décrit et classifie les troubles mentaux, publié et mis à jour régulièrement par l’American Psychiatric Association et utilisé comme outil par les professionnels de la santé.

Selon le DSM-5, pour être diagnostiqué comme souffrant de troubles de l’alimentation, vous devez présenter au moins 2 des 11 symptômes suivants au cours d’une année.

  • Besoin de boire plus que la normale pour obtenir l’effet désiré (se sentir “bourré” ou ivre).
  • Ressentir des symptômes de manque après que les effets de l’alcool se soient dissipés.
  • Il vous arrive de boire plus ou plus longtemps que prévu.
  • Essayer sans succès de réduire – ou d’arrêter – de boire plus d’une fois.
  • Avoir tellement envie de boire que vous ne pouvez penser à rien d’autre.
  • Passer beaucoup de temps à boire et à ressentir les effets secondaires de l’alcool.
    remarquer que la consommation d’alcool ou ses séquelles causent des problèmes à la maison, au travail ou à l’école
  • Renoncer à d’autres activités que vous aimez pour boire à la place
  • Continuer à boire même après avoir eu des problèmes de santé psychologiques ou physiques (comme des symptômes d’anxiété ou de dépression), ou après avoir eu un trou de mémoire.
  • Continuer à boire même si cela cause des problèmes avec votre famille et vos amis.
  • Se mettre plus d’une fois dans des situations où l’alcool aurait pu augmenter le risque de se blesser (conduire en état d’ébriété, avoir des rapports sexuels non protégés, etc.)

Qu’est-ce qui est considéré comme une consommation excessive d’alcool ?

La consommation excessive d’alcool comprend la consommation occasionnelle excessive d’alcool et la consommation excessive d’alcool. Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) définissent ces deux types de consommation excessive d’alcool de la manière suivante.

  • Le binge drinking est la consommation de 4 verres ou plus en une seule occasion pour les femmes et de 5 verres ou plus pour les hommes (voir ci-dessous la définition d’un verre).
  • La consommation excessive d’alcool est la consommation de 8 verres ou plus par semaine pour les femmes et de 15 verres ou plus par semaine pour les hommes.
  • Une consommation modérée d’alcool est considérée comme ne dépassant pas un verre par jour pour les femmes et jusqu’à deux verres par jour pour les hommes.

Causes et facteurs de risque des troubles liés à la consommation d’alcool

Les facteurs génétiques, psychologiques, sociaux et environnementaux jouent tous un rôle dans le risque d’abus d’alcool chez une personne et peuvent présenter certains dangers.

Selon le National Institute on Alcohol Abuse and Alcoholism (NIAAA), les gènes peuvent représenter jusqu’à la moitié du risque de TCA.

  • D’autres facteurs peuvent jouer un rôle dans le développement de l’AUD :
  • Des antécédents de traumatisme émotionnel ou autre
  • Les maladies mentales et les troubles de l’humeur, y compris l’anxiété, la dépression, le trouble bipolaire ou la schizophrénie
  • La pression sociale et culturelle, notamment le fait d’avoir un partenaire qui boit régulièrement (ou un parent qui boit, pour les adolescents).
  • Le fait de commencer à boire – en particulier à boire de façon excessive – à un âge précoce
  • La consommation régulière d’une quantité excessive d’alcool sur une longue période.
  • Les troubles de la personnalité, notamment le trouble de la personnalité antisociale et le trouble de la personnalité limite.

Comment diagnostiquer le trouble de la consommation d’alcool ?

Comme indiqué plus haut, le DSM-5 stipule qu’un diagnostic de trouble de l’usage de l’alcool exige qu’au moins 2 des 11 symptômes d’alcoolisme énumérés ci-dessus soient apparus au cours des 12 derniers mois.

La gravité de l’affection dépend du nombre de symptômes de l’AUD que vous présentez.

AUD légère 2 à 3 symptômes
AUD modérée 4 à 5 symptômes
AUD sévère 6 symptômes ou plus
Pronostic des troubles liés à l’alcool
L’alcool peut affecter presque tous les organes du corps. Dans de nombreux organes, les effets de l’alcool augmentent avec le temps, et les dommages ne deviennent apparents qu’après des années d’abus.

Le cerveau ressent immédiatement les effets de l’alcool, ce qui entraîne des changements d’humeur, de comportement et de jugement. Plus vous buvez d’alcool, plus votre taux d’alcoolémie est élevé et plus votre niveau d’intoxication alcoolique est important.

À court terme, l’intoxication alcoolique peut provoquer :

Une vision floue
Une réduction des inhibitions
Une humeur instable
un comportement inapproprié
une mauvaise coordination
Perte de mémoire ou trous de mémoire (lorsque vous ne vous souvenez pas des événements)
Coma ou décès, dans les cas graves

Le sevrage de l’alcool après des périodes de consommation excessive peut provoquer des symptômes débilitants quelques heures ou quelques jours plus tard. Le delirium tremens, qui est une forme grave de sevrage, peut parfois être fatal.

À long terme, l’alcoolisme peut affaiblir votre système immunitaire et augmenter le risque de divers problèmes de santé, notamment les problèmes cardiovasculaires, les problèmes de foie, le cancer et les infections comme la pneumonie.

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